2026年上半年，我县卫生健康工作紧紧围绕省、市年度重点工作部署，以人民健康为中心，锚定 “十五五” 开局目标，统筹推进医疗服务能力提升、医药卫生体制改革、公共卫生服务保障、中医药传承创新、民生实事落地等各项重点工作，各项任务取得阶段性成效，为全年工作目标完成奠定了坚实基础。现将上半年工作落实情况总结如下：

一、工作开展情况

（一）立足党建领航发展目标，聚力抓实固本强基工作

1.狠抓理论铸魂。一是压实层级治党责任，构建局党委统筹、医疗机构支部主抓、党员骨干带头三级责任链条，2026年以来落实“第一议题”学习12次、党组理论学习中心组学习6次，完成医疗机构党组织书记述职全覆盖。二是建强基层红色堡垒，实现全县4家县直公立医院、乡镇卫生院党组织标准化建设100%达标，2026年以来规范开展“三会一课”、主题党日活动100余场，新发展医疗骨干党员4名，全县卫健系统设19个党支部，管理党员316人。三是今年以来，组织专题学习研讨3次；领导班子查摆问题12个，已整改完成10个、取得阶段性成效2个；班子成员查摆问题52个，已整改完成33个、取得阶段性成效 19 个。

2.严抓正风肃纪。2026年以来，从严抓实行风固本，全力组织医德医风、廉洁行医警示教育活动，覆盖系统干部职工1800余人，开展行业作风专项督查2轮，全面梳理整改诊疗、采购类风险问题，常态化纠治行业歪风。针对县委巡察组反馈的8个方面17个问题，专题部署佐证资料整理与工作流程规范工作，已全面完成整改评估验收，我局将持续抓好巡察整改“后半篇文章”。

（二）立足三医联动发展目标，聚力深化综合医改工作

1.深化内涵建设。纵深推进紧密型县域医共体建设，加快打造医共体中心药房、集中审方中心，截至目前，已完成服务器申请，正推进系统搭建落地。启动县域医共体统一用药目录调整优化工作，已完成全县公立医疗机构药品目录收集与初步筛查，计划7月底前完成目录定稿。持续开展村卫生室基本药物配备监测、短缺药品监测与应急处置，常态化实施处方点评，稳步提升县域合理用药水平。

2.健全联动机制。推动建立党委常委联系卫生健康与医改工作常态化机制，加快推进医疗、医保、医药统一归口管理，健全跨部门定期会商制度。持续争取一类公益事业单位保障政策，严格落实“两个允许”要求，稳步推进公立医院薪酬制度改革，充分激发医疗机构内生运行活力。

3.严控医改指标。严格落实“学三明、抓医改”工作要求，建立县直公立医院医改核心指标常态化监测管控机制。截至 2026年6月，县直公立医院百元医疗收入消耗卫生材料费 21.49 元，医疗服务收入占比 32.34%，药占比 26.41%，医疗费用增幅 0.78%，平均住院日 5.84 天，门诊费用增长率 - 1.41%，住院费用增长率 6.63%，各项指标整体处于合理管控区间。

4.规范分级诊疗。完善分级诊疗制度体系，明确各级医疗机构功能定位，统筹推动全县医疗机构错位协同发展。制定各级医疗机构分级诊疗病种目录和双向转诊规范流程，强化政策宣传引导，提升群众对分级诊疗的认知度与认可度。2026年1—6月，全县总诊疗量74.97万人次，其中基层医疗机构诊疗量49.55万人次，占比66.09%，群众就医负担进一步减轻。

（三）立足便民就医发展目标，聚力提质医疗服务工作

1.强化设施投入。我局坚持以项目建设为抓手，加大投入不断提升医疗机构硬件条件，改善就医环境。“十四五”以来，投入资金1.1亿元实施县中医医院整体搬迁并运营；投入资金0.95亿元正在实施二医院综合楼新建项目工程；成功争取发行2000万元专项债资金用于老中医院提质扩能建设；投入700万元完成新店坪镇中心卫生院医疗次中心建设；统筹项目资金200万元用于县中医医院“两专科一中心”建设；投入资金200余万元对大树坳乡卫生院等9家卫生院进行院内环境改造，医疗硬件水平显著提升。

2.强化资源下沉。依托中南大学湘雅医院，建成湘雅医院——县人民医院（中医院）——乡镇卫生院远程医疗服务体，开通影像、病理、检验、超声、心电图等远程诊疗服务，通过建优远程医疗中心，实现医疗机构之间的信息互通和数据共享。截至目前，开展远程医学诊疗服务2732例，为群众节约费用300余万元。县级专家下沉基层年均服务人数超2万人次，基层诊疗量占比稳定在66%以上，县域就诊率逐年提升。2026年上半年，县人民医院、县中医医院选派26名专家开展乡镇卫生院巡回医疗，累计诊疗患者300人次，开展义诊服务820人次，组织危重、疑难病例讨论 8例，培训基层医务人员62人次，有效带动基层诊疗能力下沉提升。

3.强化服务升级。以“名院”“名科”“名医”建设为切入点，持续强化诊疗能力建设，推动县域内医疗服务水平再上新台阶。县人民医院已建成心血管内科、神经内科、新生儿科、呼吸与重症医学科等4个优势特色市级重点专科；县中医医院针灸推拿科、骨伤科2个专科被列为省级重点培育专科，已建成脱贫县专病专科项目血液透析室；各乡镇卫生院根据各自特色和人才现状，均拟定了专科建设目标任务并积极推进。专科建设提升了医院核心能力，为群众提供了更优质医疗服务。

4.强化智慧医疗。建成湘雅医院—县人民医院（中医院）—乡镇卫生院远程医疗服务体系，实现了各类影像、病理、检验检查、超声、心电图等一体化诊疗服务。在18个建制乡镇卫生院、9个非建制乡镇卫生院、197个行政村卫生室安装建成人工智能AI辅助诊疗系统，2026年1-6月，AI智能辅诊系统推荐诊断次数804465次，诊断符合率97.32%，病历规范率提升至93.43%，处方合理率提升至96.35%。全县4家二级公立医院实现检查检验结果互认，2026年1-6月，完成检查检验结果互认1502人次，其中检查结果互认49人次，检验结果互认1453人次，累计为患者节省费用35336.25元。

(四)立足疾病防控发展目标，聚力筑牢全民健康工作

1.严密防控疫情。持续完善修订《芷江侗族自治县突发公共卫生事件处置预案》和《各乡镇卫生院突发公共卫生事件处置预案》，进一步明确了应急处置流程、强化了部门职责、加强了应急保障、建立了应急物资储备制度，备足了防护物资、药品、医疗器械，确保在疫情发生时能够迅速响应、有效处置。进一步加强传染病监测预警，建成覆盖全县的传染病监测预警体系，随时掌握分析传染病疫情动态。超标准、超力度、超举措推进爱国卫生运动，全县集中开展病媒生物统一消杀4次，有效防控登革热、基孔肯雅热、疟疾等蚊媒传播疾病。2026年1-6月共报告法定传染病14种1950例，其中乙类10种416例，丙类4种1534例，无甲类传染病报告。

2.织密防疫网络。各医疗机构组建专业传染病应急处置队伍32支，有应急人员357人，其中流调人员75人、现场处置人员123人、检验检测人员44人。定期开展培训和应急演练，熟练掌握卫生应急管理、流行病学调查、实验室检验检测、饮用水卫生检测、食品卫生检测、消毒与媒介控制、信息沟通、健康教育、后勤保障等相关应急知识。

（五）立足医防协同发展目标，聚力做细公卫惠民工作

1.锚定健康促进。全面推行将健康融入所有政策，树牢健康优先发展理念，17个行业部门出台的政策文件、作出的5项重要决策、实施的22个重大项目都融入了健康理念。2026年上半年，深入推进“减盐、减油、减重”行动，开展科普宣传、技能竞赛等活动，推出科普作品8个、健康特色菜品12道，建成健康食堂（餐厅）5个，开设健康体重门诊3个。完成健康知识讲座5场，健康素养监测项目已进入迎检准备阶段。联合教育局、市场监管局开展校园食品安全风险与营养健康监测评估，完成 24 名营养指导员培训考核。

2.锚定公卫提质。2026年以来，组建230支由“临床（全科）医生+护士+村医”等专业技术人员组成的标准化家庭医生签约服务团队，已建居民电子健康档案32.07万人，完成家庭医生签约服务18.67万人，其中老年人、孕产妇、四类慢病等重点人群签约7.37万人，居民满意率98.5%；已完成老年人健康体检32458人次，老年人中医指导次数32726人次，高血压随访次数77328次，糖尿病随访次数28480次，精神病随访次数4026次。居民健康管理水平稳步提升。

（六）立足平安卫健发展目标，聚力守牢风险防控工作

1.严抓安全生产。牢固树立安全发展理念，严格落实安全生产“一岗双责”制、“安全生产十二忌”、消防安全“一畅三会”等制度。加强对医疗卫生机构的安全生产监管，常态化开展安全生产隐患排查。2026年1-6月，组织系统内安全生产专项督导检查2次，排查发现各类安全隐患298项，已完成整改295项，整改率达98%。

2.严守环保底线。各医疗机构严格执行医疗废物定期集中收集转运制、医疗废水经科学处理达标排放制，全面开展培训，不断提升医务人员环保意识和处置能力。2026年已组织各医疗机构召开生态环保会议2次，对医疗废物、废水收集转运排放排查4次，医疗废物安全处置率100%，无涉重涉水风险；医疗机构污水处理设施均正常运行，排出水质均全面达标。

3.严控债务增量。强化各医疗卫生机构债务管理，每季度分析各医疗机构运营情况，建立债务风险预警防范机制，严格要求“不新增经营性债务”，对年度内经营收支不平衡，新增经营性债务的医疗机构主要负责人进行组织处理。通过优化收支结构、盘活存量资产等措施稳步化解存量债务。

（七）立足人口均衡发展目标，聚力优化生育保障工作

1.抓实政策宣讲。持续加强人口政策解读宣传，依托社区公告栏、政务服务大厅、线上新媒体等渠道，广泛宣传生育政策及配套支持措施，重点解读生育补贴、托育服务、教育优惠、养老服务等群众关心关注的热点问题，引导群众树立奉献和爱国意识科学生育。2026年上半年，已开展人口政策专题宣传活动35次，覆盖群众20余万人，发放宣传手册、政策解读资料等20余万份。

2.抓实红利配套。全面落实生育奖励、税收优惠、托育服务等配套政策，通过促进人口长期均衡发展16项工作举措，切实优化生育政策，激发生育意愿，稳定人口规模，推动实现适度生育，促进我县人口长期均衡发展，让政策红利精准惠及群众，切实提升生育家庭获得感与幸福感，2026年上半年，育儿补贴申领6093人，补贴资金1730.16万元已全部发放到位。

    二、存在的问题

（一）人才队伍结构失衡。全县副高及以上医师仅209 名，其中乡镇仅20名，基层薪酬偏低、任务繁重导致人才流失严重，编制统筹机制不健全制约人才优化配置；公共卫生、中医药等专业人才缺口突出，县疾控中心检验人员仅8人，县级名老中医仅3人，基层中医馆专业力量薄弱；卫健系统机关人员老龄化明显，50岁以上人员占比较高，2027—2028 年将迎来退休高峰，岗位接续压力大，部分人员难以适配新时期工作要求。

（二）医疗资源布局不均。优质资源集中于县直医疗机构，分级诊疗下转渠道不畅，基层机构设备陈旧、服务能力偏弱，难以承接下沉患者。同时，医疗机构基建升级、设备更新、专科建设需求持续增长，但医疗服务收入增长空间有限，财政投入无法完全覆盖发展需求，制约全县医疗服务整体能级提升。

（三）医疗改革质效偏弱。我县医共体虽通过市级验收，但对照高质量标准仍有明显短板。“三医联动”协同性不足，卫健、医保、财政等部门政策目标、评价体系不统一，人财物统一管理存在体制机制障碍；县级财政保障有限、省级专项支撑不足，薪酬提升、改革配套投入缺口大，“三明医改” 经验落地支撑不够，改革内生动力与协同效能有待释放；牵头医院专科设备老旧，乡镇分院标准化水平不高，硬件支撑偏弱。

（四）人口结构矛盾凸显。“十四五”期间我县出生人口逐年下滑，五年累计出生10509人，死亡15213人，累计自然减少4704人，人口自然增长持续为负。“十四五”期末全县60岁以上老年人口占比超23%，65岁以上老年人口占比超15%，我县已步入中度老龄化社会，养老、慢病防治、老年康复、医养结合服务供给压力持续加大。

    三、下一步工作打算

（一）强化人才引育，优化队伍结构。完善紧缺人才招引政策，加大高职称医师、公共卫生、检验检测、中医药等专业人才引进力度；提高基层薪酬保障水平，健全激励机制，拓宽人才晋升渠道，遏制基层人才流失。统筹编制资源，建立县乡人才柔性流动机制，促进人才优化配置。针对机关人员老龄化现状，有序补充年轻干部，常态化开展业务能力培训，保障岗位平稳接续。

（二）均衡资源布局，夯实基层网底。持续推动优质医疗资源下沉，完善分级诊疗与双向转诊机制，畅通患者下转通道。积极争取上级项目资金，统筹推进基层医疗机构标准化建设与设备更新，补齐基层诊疗短板；同步加强县直医疗机构重点专科建设，优化县域医疗资源整体布局，全面提升全县医疗服务综合水平。

（三）推进医疗改革，激活发展动能。对照高质量建设标准逐项补短板，健全“三医联动”协同机制，统一多部门政策目标与评价体系，破除人财物统一管理的体制障碍。积极争取省级改革专项支持，强化县级财政配套，稳步落地“三明医改” 经验。完善医共体内部考核激励机制，引导牵头医院主动下沉技术、人才资源；加快硬件提档升级，提升乡镇分院标准化水平，夯实改革硬件基础。

（四）顺应人口变化，健全服务供给。针对出生人口下降趋势，动态调整妇幼健康资源布局，优化服务供给结构；聚焦人口老龄化需求，加快构建老年健康服务体系，扩容老年康复、医养结合服务供给，拓展服务需求，全面提升适配人口结构变化的健康服务保障能力。