2020年以来，全县卫生健康工作紧紧围绕县委、县政府工作中心，以构建“健康芷江”为主线，聚焦薄弱环节，坚持稳中求进，各项工作取得较好发展，现将全年工作总结如下：

一、与时俱进加强党的建设，推动全面从严治党主体责任落实

（一）不断加强基层党组织建设和党员队伍建设。在上半年抗击新冠疫情工作期间，对县人民医院和县中医医院工作表现突出、思想要求进步的一线职工发展了6名新党员；另一方面在各基层党支部发展了新党员9名，预备党员转正5名，培养入党积极分子6名；组织开展捐款活动，各基层党组织280名党员为抗击疫情捐款28030元；在七一期间卫健系统共走访慰问了34名困难党员和1名省级优秀党员，发放慰问金18900元。

（二）履行意识形态工作主体责任。及时传达学习党中央和省、市、县委工作的决策部署及指示精神，贯彻落实习近平总书记在湖南考察调研期间重要讲话指示批示精神，坚持用习近平总书记系列重要讲话精神武装头脑，大力培育和践行社会主义核心价值观。

二、以人民健康为中心，抓紧抓细抓实重大专项工作落实

（一）有序有力，新冠肺炎疫情防控成效显著

2020年初，自新冠肺炎疫情发生以来，我局迅速响应，成立卫健系统新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组，下设一办十一组，全力以赴开展预检分诊和发热门诊制度、隐患排查、核酸检测等各项新冠肺炎疫情防控工作。截至目前，2020年1月确诊新型冠状病毒感染的肺炎病例1例（由鹤城输入），患者第一时间由县人民医院转运至怀化市第一人民医院集中救治，已治愈出院。我局继续持之以恒抓好常态化疫情防控工作，对各项数据进行收集、汇总、分发、上报。截止到目前，摸排境外返芷来芷人员累计192人，解除风险179人，继续监测13人。累计摸排国内中高风险地区及其他特定地区返芷来芷人员647人，646人已解除风险，继续监测1人。

（二）有效精准，积极推进健康扶贫工作

一是全县贫困人口51344人已全部实施家庭医生签约服务，签约率100%，并为他们全部建立了电子健康档案和随访服务。二是2020年1月1日至10月31日，全县共有建档立卡贫困人口15137人次住院（含县域外），总医疗费用6297.32万元，总报销金额5264.70万元。确保了县域内住院医疗费用实际报销比例达到85% ，患33种大病（经转诊后）县域外住院医疗费用实际报销比例达到80%。

三、围绕中心任务，稳步推进卫生健康各项工作

（一）医疗质量和服务能力进一步提升

1.完善基础设施建设。一是加强乡镇卫生院的基础设施建设。我局今年审批通过了卫生院修缮项目，专项修缮资金共计110万元（碧涌镇卫生院62万元，新店坪镇卫生院48万元）。二是县中医医院整体搬迁项目一期工程（住院部综合大楼）已启动建设；县供销联社的7个店面已移交给县第二人民医院用于开展预防接种工作，县第二人民医院已选址异地重建，工程已启动；县疾病预防控制中心业务综合楼及医疗应急物资储备中心已定在芷江镇A5地块长征路与胜利路交汇处西南角新建。

2.强化医疗人才队伍建设。一是本年度面向社会公开招聘专业技术人员52名。二是为我县偏远乡镇定向培养大学医学本科生8名，基层医疗卫生机构本土化培养14名。三是加强全科医生队伍建设，今年3月份我县18所建设乡镇卫生院已实现2名全科医生全覆盖；四是培养中医人才。2020年在培本土化人才培养大专文凭中医专业2人，本科文凭中医专业人才1人；下半年乡镇卫生院已招聘7名中医医生。

    （二）医药卫生体制改革取得较好成效

1.强力稳步推进公立医院改革。一年来，因疫情影响我县公立医院医疗费用的增长幅度呈负增长；县级医院药占比（不含中药饮片）为29.7%。县人民医院与县中医医院已开展并逐渐完善现代医院管理制度。

2.巩固实施基本药物制度。全县公立医疗机构及村卫生室继续实施基本药物制度，乡镇卫生院全年在平台采购基本药物达到70%以上，村卫生室由乡镇卫生院代购基本药物，县级公立医院配备使用的基本药物金额均达到本机构配备使用药品总金额40%。

3.进一步强化公共卫生服务。一是继续推进家庭医生签约服务。2020年我县居民累计建档327748份，65岁及以上老年人接受健康管理人数41430人，本年度体检人数26901人，体检率64.93%，在管高血压患者21000人，在管2型糖尿病患者6888人，在管严重精神障碍患者1666人，肺结核患者156人，0-6岁儿童保健覆盖人数26717人，孕产妇1396人。二是落实行政村卫生室6000元/年运行经费的财政补助政策，村卫生室运行经费主要用于政策规定的乡村医生购买基本养老保险补贴，目前该项工作已完成。

4.积极推进医联体及分级诊疗。县人民医院、县中医医院继续加强与市级医院医联体工作；11月8日，怀化市第五人民医院与我县罗旧镇中心卫生院组建“医疗联合体”。市级医院在医疗、护理、技术、管理等方面全方位进行指导。

5.统筹推进中医药事业发展。全县28个卫生院共建设标准化中医综合服务区15个，中医馆建设率53.57%；其中建制乡镇卫生院共18个，已建标准化中医综合服务区13个，占72.22%，各中医馆均已投入使用。

（三）加强疾病防控

一是努力守住重大传染病暴发流行的底线。2020年全县儿童预防接种个案信息完整性99.10%，儿童预防接种信息完整性99.72%，预防接种扫码率99.56%。

二是突发公共卫生事件处理及时有效。自疫情发生以来，已累计完成个案流行病学调查1000余次，完成流调报告220余份，累计采集并送检核酸检测标本3644份，血清标本1913余份；消杀总次数达1000余次，消毒面积已累计达约150000㎡，喷洒消毒水30余吨,7月份已完成核酸实验室建设。

三是推进艾滋病、结核病诊疗管理。2020共新发HIV/AIDS 32人，同比2019年53人下降39.6%。2020年定点医院结核门诊共接诊疑似病人374人，确诊活动性肺结核病人191 例。

四是全面落实重性精神疾病患者救治救助工作。2020年，我县累计建档并录入国家严重精神障碍信息管理系统病人数1633人，病人检出率达4.63‰，管理率99.47％，规范管理率92.73％，面访率97.3％，服药率99.02％，规范服药率73.41％,体检率32.89％。

（四）有序开展卫生和计生行政执法

一是2020年度，我县国家双随机抽查工作涉及公共场所卫生、学校卫生、医疗卫生、传染病防治、餐饮具集中消毒单位五类机构，共抽取被监管单位54家，检查完成率100%。二是扎实开展打击非法行医专项整治、医疗机构不良执业行为专项整治等工作。立案查处医疗机构1家，罚没金额1.2万元，取缔无证行医4家，没收器械7余件（个），药品5公斤。三是对全县储血点进行了监督检查，未发现有私自采供血行为。四是共办理健康证、婴儿出生医学证明、老年证等公共服务等各类服务事项12125人次。六是2017年10月1日-2020年9月30日共有政策外三孩及以上出生459人，其中，未立案456起。2020年，申请县人民法院强制执行案件2起，执行到位金额6500元。

（五）稳步发展计划生育工作

一是2020年全县共筹措资金 1048.44 万余元，用于奖励计划生育家庭户。二是完成两项鉴定工作（计划生育手术并发症鉴定和病残儿鉴定），新增计划生育手术并发症鉴定通过三级并发症5人，二级1人。三是全县对382名计生特殊家庭建立了“双岗”联系人制度，共计走访失独、残疾、困难家庭80户，走访金额63000元；发放计生失独、残疾、手术后遗症家庭护理补贴29人次，发放金额27700元，已为全县470名人员计生失独、残疾、手术后遗症投入了人身意外伤害险，共计保险金额70500元。四是全年共办理一、二孩生育服务证1866人，再生育服务证120人。五是全面清理人口出生疑点。全县共比对出2019年10月至2020年9月期间疑似未报人口出生189人，通过乡镇核查后上报政策内28人，政策外12人，向本市兄弟县市区反馈疑似未报人口出生信息6条。

（六）扎实推进妇幼保健工作

全年孕前优生健康检查目标人群3400人，1-9月完成1120人，完成率32.9 %，评估率100%。1-9月份7岁以下儿童数23585人，儿童保健覆盖人数23246人，儿童保健覆盖率98.56%；3岁以下儿童数12487人，3岁以下儿童系统管理率85.80%；新生儿访视1858人、新生儿访视率97.65%；5岁以下儿童死亡14人，死亡率6.71‰,婴儿死亡8人，死亡率3.84% ，新生儿死亡 4人，死亡率1.92‰；农村妇女“两癌”免费检查目标任务数5000人，完成5003人，完成率100.03%；孕产妇免费产前筛查，目前已筛查1800人，完成率100%，已完成省定任务；2020年1月1日至2020年10月31日共签发《出生医学证明》1936份。

（七）逐步推进老龄健康工作

一是全县对908个诚信户兑现各项承诺奖励，奖励金额达35万元。二是为全县27120名老人进行了体检并建立健康档案，诊治老年人糖尿病患者4429人；确诊活动性肺结核病人228例。三是全县走访百岁老人14人，县福利院老人30人，每位百岁老人给予800元，福利院老人给予价值160元的物资。四是加强“敬老月”会员活动日，活动场次28场，宣传人数达到4万余人。

（八）稳步推进卫生健康职业工作

一是开展全县企业摸底排查行动，共计调查摸底企业及医疗卫生单位112家，医疗卫生单位共22家，涵盖了3487名作业工人。二是强化职业健康体检。涉及化工、采矿业、制造业、石材等行业，其中3家企业在岗人员体检28人，查出职业禁忌症2人，并将用人单位信息和职业健康检查情况及个案及时网络直报。

（九）扎实开展精准扶贫工作。我局将脱贫攻坚工作纳入全局的议事日程，派出覃水平（副局长）、龙久光、田瑞能、何学良和李举忠等5名同志分别到新店坪镇的家园、岩禾塘、荷叶塘的3个包村扶贫村和土桥镇分水坳、芷江镇胡家头等2个帮扶村任扶贫队长和队员，安排结对帮扶干部职工49人，结对帮扶203户，扶贫队长、队员及结对帮扶干部职工按县委要求自觉按时完成帮扶工作任务，不拖全县后腿。

（十）红十字会积极开展人道救助与无偿献血活动

红十字会积极开展“三献三救”工作，为贫困人口和灾区群众送去物质和现金达6万余元；全力配合疫情期间的无偿献血工作。

四、存在问题

1.基础设施薄弱。

2.负债过多，自身发展动力不足。

3.财政投入不足。

4.待遇条件差，人才流失严重。

五、下一步工作计划

1.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务体系。

2.深化县级公立医院管理体制改革，建立现代医院管理制度，继续推进人民医院现代医院管理制度。

3.建立健全突发公共卫生事件的应急处理机制和长效处理机制，落实疾病预防控制措施。继续抓紧抓细抓实常态化疫情防控工作，巩固疫情防控成果。

4.加强孕产妇保健和儿童保健工作。

5.加强卫生人才培训力度。

6.继续深入推进健康扶贫工作。