2022年上半年县卫生健康局工作报告
中共芷江侗族自治县卫生健康局委员会文件
2022年上半年县卫生健康局工作报告
2022年以来,在县委、县政府的正确领导和上级卫生健康部门的指导帮助下,我局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以“健康芷江”建设为统领,以项目建设为抓手,以新冠肺炎疫情防控为重点,持续深化医药卫生体制改革,着力提升县域医疗服务水平,全县卫生健康工作取得较好发展,现将1-6月份工作报告如下:
一、工作开展情况
(一)聚力党的建设,推动全面从严治党主体责任落实
1.不折不扣,坚决贯彻落实上级指示精神。局党委始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九大、十九届历次全会精神,不折不扣落实县委、县政府和上级主管部门重大决策和交办事项,无重大敏感事件、突发事件和群体性事件发生,无上级部门追责问责情况。
2.着眼全局,履职尽责狠抓党建工作。一是不断加强党员队伍建设。严格按照“控制总量、优化机构、提高质量、发挥作用”总要求,抓好发展党员工作。对3名预备党员发展对象档案材料进行了指导和审查,及时报送县委组织部进行审核,指导督促各支部完成预备党员按期转正16名。二是持续推进党员学习教育。持续巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育、“党史”学习教育活动成果,扎实抓好党员培训教育工作,坚持学习的规范性和多样性的统一,在坚持做实做好“读原著、学原文、悟原理”的基础上,积极发挥主观能动性,通过线上线下相结合开展专题党课、主题党日活动、观看红色电影、讲红色故事、党史知识赛等多样、多元、多层的学习形式,提升对政治理论的理解领悟,增强理论指导实践的转化能力。
3.多措并举,狠抓党风廉政建设工作。一是严格履行“一岗双责”。我局始终把贯彻落实党风廉政建设责任制工作放在重要位置,摆上重要议事日程。认真履行党风廉政建设“第一责任人”和“一岗双责”的政治责任,全面落实党风廉政建设责任制。二是抓好全县清廉医院(单位)建设的推进工作。制定出台了《芷江侗族自治县卫健系统清廉医院建设工作考核评补充方案》,组织召开全县卫健系统清廉医院建设工作推进会。各医疗单位均开设廉政道德大讲堂,并积极开展廉洁行医宣誓活动、谈心谈话活动。设立清廉建设信息举报箱,公开投诉热线电话,目前共收到4起问题线索的投诉,警示谈话3人次,通报批评3人次。
(二)聚力疫情防控,保障人民群众生命安全和身体健康
自疫情发生以来,全县卫健系统上下始终坚持“外防输入、内防反弹”工作方针,坚持首诊负责制和预检分诊制,严格落实“四早”要求及“人物同防、城乡同防”措施,全力以赴开展发热门诊、隐患排查、疫苗接种、核酸检测、健康服务点值守和7S单位“敲门行动”防控宣传等各项疫情防控工作。与各相关部门协同有效处置“2022年3月23日公坪镇顺溪铺事件”等应急突发事件,开展城区全员核酸检测共三轮,公坪镇全员核酸检测共五轮,进一步提升了核酸检测、流调排查、医疗救治能力。同时,我县医务人员全力驰援鹤城、邵阳、上海等地的疫情防控,为疫情防控做出了积极的贡献。截至2022年6月30日,累计摸排管控国内中高风险地区及特定地区返芷人员41537人,境外返芷人员515人,累计完成核酸检测(从业人员、物品)共163.8万次,累计完成新冠病毒疫苗接种67.21万针次。
(三)聚力改革攻坚,坚定不移推进综合医改向纵深发展
1.积极推进公立医院综合改革。持续推进县级公立医院改革,严格监管公立医院改革医改指标,2022年1-2季度县级公立医院改革部分指标相比2021年同期有好转,医疗费用增长幅度控制在10%以内,药占比控制在30%以内。实施现代医院管理制度,建立健全公立医院治理体系。加强公立医院党的建设,落实党委领导下的院长负责制,强化医院内部运营管理,持续改善医疗服务。
2.加强分级诊疗制度建设和医疗卫生服务能力建设。一是继续加强城市医联体建设,推动三级医院的技术和管理下沉到县级医院,县级医院的技术和服务延伸到乡镇和基层。县人民医院、县中医医院、罗旧镇中心卫生院等继续加强与市级医院医联体工作,有力强化和推进了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。二是我县县人民医院和中医医院均设立了微信公众号,县人民医院投资230万元的银医自助缴费系统正式上线运行,患者及家属可选择在自助服务终端机或者微信公众号上进行预约挂号、就诊交费。
3.积极推进远程医疗建设。我县积极推进远程医疗建设,逐步实现线上异地就医。县人民医院先后投资数百万元购进心电网络系统、一体化数字12导心电图机等心电设备,与乡镇中心卫生院共同组建县乡心电网络系统,为乡镇中心卫生院提供24小时心电诊断服务。截至目前,已开展心电网络诊断服务568例,云胶片用户使用达4000人次。
4.大力发展中医药事业。一是坚持新中医医院的功能定位,基础设施建设和诊疗设备配备符合要求。二是继续强化基层中医药服务能力建设。到目前为止,全县28个卫生院共建设标准化中医综合服务区20个,中医馆建设率71%;其中18个建制乡镇卫生院均已建标准化中医综合服务区,各中医馆均已投入使用。三是增加中医药专业人员培养,2022年农村订单定向本科层次中医专业填报志愿1人,目前正在积极录取中。
(四)聚力基层基础建设,实现卫生健康事业新突破
1.完善基础设施建设。卫健系统公共卫生体系重点项目建设正在稳步推进中,正多方争取资金以推动县中医医院和县第二人民院整体搬迁项目建设。截至目前,县新中医医院一期住院综合楼主体建设已竣工验收,现已进入装饰装修、设备采购安装阶段,胜利南路项目征拆工作和停车场征收工作正在进行中,附属保障中心的规划、设计、预算已完成。同时,将县疾病预防控制中心业务综合楼、县人民医院门诊综合楼和感染病区建设项目、县中医医院整体搬迁项目二期和康养中心、县第二人民医院门诊住院综合楼、县基层卫生建设项目等项目纳入“十四五”规划。
2.积极开展“优质服务基层行”。今年申报新店坪镇中心卫生院、芷江镇卫生院、碧涌镇中心卫生院、楠木坪镇中心卫生院和土桥镇中心卫生院参加“优质服务基层行”活动创“推荐标准”,力争两家通过省级验收。
3.人才引进培养力度不断增强。2022年我县33名基层医务人员参加基层卫生人才能力提升培训,其中乡镇卫生院骨干全科医师1名,骨干人员6名,乡村医生26名。基层医疗卫生机构已注册全科医生70人,2人报名参加全科医生转岗培训,18个建制乡镇卫生院已全部实现至少配备有2名全科医生,对乡镇卫生院全科医生按每人每月不低于500元标准发放,确保人才下得去、留得住。
(五)聚力民生实事,推进民生实事项目取得新成果
1.基本公共卫生工作成效明显。全县共设置食源性疾病哨点医院26家,2022年1-6月共报告病例58例,无重症、死亡病例、食源性聚集性病例及野生蘑菇中毒病例的发生。各乡镇严格按照要求认真组织实施国家基本公共卫生14大类免费服务项目。开展了《职业病防治法》宣传周活动,加强职业卫生管理,完成工作场所职业病危害因素监测企业7家,发现职业禁忌症2人和疑似职业病人员5人。落实家庭医生签约服务,全县常住居民家庭医生签约114477人。
2.免疫规划更趋合理科学。全县1-6月共报告法定传染病10种712例,无甲类传染病病例报告;乙类传染病报告6种613例,其中死亡3例(艾滋病),与去年同期比较下降5.69%;丙类传染病报告4种99例,与去年同期比较下降26.67%,无死亡病例。对全县1-7岁常住儿童免费疫苗接种的建卡率为100%。
3.妇幼健康水平不断提升。2022年全县中孕免费产前筛查民生实施项目全年任务数1400人,现已完成807人,完成率57.64%。农村适龄妇女“两癌”免费检查任务数4700人,现已筛查3079人,完成率65.51%。新生儿先心病免费筛查全年任务数1400人,现已完成758人,完成率54.14%。1-6月份全县孕产妇死亡为0,产妇数800人,活产数805人,高危妊娠住院分娩率100%,新生儿疾病机构筛查634人,筛查率98.6%,新生儿听力筛查654人,筛查率101.7%。
4.巩固拓展健康扶贫成果推进乡村振兴。健全因病返贫风险人群监测预警和精准帮扶机制,定期对纳入乡村振兴部门农村低收入人口监测范围的困难人员患病和救治情况进行摸排,持续跟踪患病情况,落实大病专项救治、慢病签约服务等各项帮扶措施。截至目前,全县脱贫人口及监测人口家庭医生签约应签尽签,共签约50814人,其中四类慢病患者(高血压、糖尿病、结核病、重性精神障碍)7329人,一年随访服务四次以上。
5.持续优化计生优质服务。加强走访慰问,落实计划生育三项制度及利益导向,利用中国计生协“5.29会员活动日”开展集中宣传服务活动暨“暖心行动、健康陪伴”送温暖活动。全面落实计划生育家庭奖扶、特扶、手术后遗症利益导向机制和计生家庭住院护理补贴保险制度,截至2022年,我县有农村部分计划生育家庭奖励扶助对象共9883人。
(六)聚力综合服务,推动卫生健康工作再上新台阶
1.继续做好老龄健康工作。印发了《芷江侗族自治县老龄工作委员会关于调整组成人员的通知》,协调推动各职能部门出台一批针对性、协调性、系统性、制度性强的政策,更好地满足老年人服务需求。推进老年友好型社区建设,大力开展“敬老文明号”创建活动,断续推进“银龄安康”工程,提高了困难老年人群体抗风险能力。同时,大力开展健康养老领域养老诈骗整治专项行动。
2.优化行政审批服务。2022年1-6月卫生健康窗口共办件3423次,其中公共场所卫生许可40,饮用水供水单位卫生许可1,放射源诊疗技术和医用辐射机构许可1,护士执业注册155,医师执业注册104,健康合格证3122。深入推进“双随机、一公开”监管,按照上级部门的要求推进“马上办、网上办、一次办”政务服务改革,优化行政审批环境。
3.加强卫生健康综合执法。加大执法力度,半年来共出动卫生监督员163人次,车辆32台次,对全县105家医疗机构进行了医疗机构依法执业监督检查。立案查处4起,其中结案3起,罚款1.6万元。加强了临床安全用血专项检查。开展疫情防控督查,共检查医疗机构、美容美发、洗浴场所等461家,下达卫生监督意见书224份。
4.持续推进健康芷江建设。充分利用各种卫生宣传日、组织开展丰富多彩的健康教育宣传活动,在全县开展“麻风病日”“3.24世界结核病防治日”“爱国卫生月”“4.25计划免疫日”“4.26全国疟疾日”“5.31世界无烟日”等卫生宣传活动,发放各类宣传资料10余种30000余份。开展2次进学校健康讲座,2次进企业单位健康讲座。
二、存在问题
1.基础设施薄弱。全县的县、乡二级医疗卫生机构业务用房不足、医疗设备落后,导致部分业务不能正常开展,服务能力逐渐萎缩,满足不了人民群众对医疗预防保健服务的需求。
2.负债过多,自身发展动力不足。一是几年来,全县各公立医疗机构均先后纳入国家建设项目进行了新建或修缮,虽然国家有项目专项资金投入,但根据国家要求,县里要投入一定比例的项目配套资金,可县里无配套资金投入,因此给医院遗留了大量的建设债务。二是公立医院根据自身发展和医疗水平提升的需要,购置了与之匹配的医疗设施设备,由于购置设施设备都是医院自筹,也因此产生不少债务。三是受新冠肺炎疫情影响,各公立医院医务人员均忙于疫情防控工作,无暇顾及医院正常业务,医疗收入锐减,有些甚至呈负增长。
3.财政投入不足。一是我县基层卫生人员的工资仅20%由县财政拨付,80%靠医院医疗收入效益发放,加上公立医院特别是乡镇卫生院药品占比过多,医疗服务性收入较少,可用于实际支配的财力非常有限,因此医务人员的工资得不到保障。二是因医药体制改革要求,基本药物实行零差率销售,虽然国家对基本药物零差率有一定补助,但实际补助比例不足。三是县财政对县级公立医院的年预算内资金太少,县人民医院每年只预算230万元,县中医医院每年预算100万元。
4.待遇条件差,人才流失严重。基层医疗机构许多技术骨干由于不满基层医疗机构的待遇,千方百计往县以上医院调,甚至辞职外出自谋出路,造成现有人才流失严重。加上临聘人员与在编人员同工不同酬,也是造成基层卫生人才流失的原因。
三、下半年工作计划
1.慎终如始抓好常态化疫情防控各项工作。不断提升核酸检测、流调溯源、医疗救治能力,稳步推进新冠病毒疫苗接种工作。
2.积极推进县中医医院、县第二人民医院的整体搬迁工作。
3.继续推进医药体制改革。加强分级诊疗体系建设,推动互联网+医疗,逐步建立覆盖全县的远程医疗综合应用,继续巩固基本药物制度,完善药物配备使用管理。
4.建立健全突发公共卫生事件的应急处理机制和长效处理机制,落实疾病预防控制措施.
5.加强基本公共卫生服务,巩固家庭医生签约服务,实施全民健身运动,确保健康芷江建设稳步实施并取得良好进展。
中共芷江侗族自治县卫生健康局委员会
2022年7月1日