洞下场乡2020年孕产妇免费产前筛查工作实施方案

为贯彻实施湖南省2020年重点民生实事项目，健全“政府主导、部门合作、专家支撑、社会参与”的出生缺陷综合防治工作机制，提高出生人口素质，根据《湖南省出生缺陷防治办法》（湖南省政府275号令）、《芷江侗族自治县卫生健康局芷江侗族自治县财政局关于印发芷江侗族自治县2020年孕产妇免费产前筛查工作实施方案的通知》文件要求，结合我乡实际，特制定本方案。

一、加强组织领导

乡调整优生优育检查（简称优检）、免费产前筛查领导小组：乡党委书记龙林任组长，乡长周波、分管计生领导欧阳副群任副组长、成员有罗晓权、高洪涛、马萍、李丽、罗文春，负责指导全乡免费产前筛查工作，下设办公室在卫生健康办公室，由罗文春任办公室主任兼产筛优检专干，李丽任产筛计生专干。两人分别负责产前筛查的具体工作事宜。

二、实施目标

（一）总目标：建立科学规范的免费产前筛查制度，提高孕产妇产前筛查率，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。

（二）年度目标：我乡根据县下达的任务数，确保在10月底完成任务，为49名孕产妇提供免费产前筛查，孕产妇优生知识知晓率达80%以上，目标人群覆盖率达100%。为产前筛查异常人群（指产前筛查结果为临界风险或高风险对象，下同）提供干预诊断补助服务。

三、实施内容

（一）服务对象

各村从未次月经为2019年8月1日----2020年7月15日之间怀孕对象，怀孕15-20+6周（孕中期），符合生育政策，且夫妇至少一方具有洞下场乡户籍或夫妇双方非洞下场乡户籍但在本辖区居住半年以上者。

（二）服务内容

优生健康教育、知情同意签署、病史询问、血液标本采集、临床实验室检查（β-HCG、AFP、 uE3三联筛查）、风险评估与遗传咨询指导、转诊、筛查异常人群干预诊断和妊娠结局追踪随访等。

（三）服务机构

由县卫生健康行政部门指定的具有相应执业资质的医疗保健机构。

（四）服务原则

1.免费服务。符合条件者可免费接受一次产前筛查服务。产前筛查异常人群可接受一次干预诊断补助服务（临界风险对象限一次高通量基因测序产前筛查与诊断—NIPT检测，高风险对象限一次产前诊断）。

2.知情选择。各乡镇卫生计生部门及服务机构应认真做好宣传引导，切实维护群众合法权益，坚持自愿参与、知情选择。

（五）宣传服务内容

1、产前筛查免费检查：经费结算标准为174元/人，其中：由省财政承担100元/人，县财政承担74元/人。产前筛查异常人群中临界风险对象干预诊断经费由财政补助500元/人，高风险对象干预诊断经费由财政补助最高2400元/人，不足部分由患者个人承担。

2、服务对象凭身份证等有效证件到户籍所在地（流动人口到现居住地）的免费产前筛查医疗保健机构接受服务。

3、对评估为高风险或临界风险的孕产妇，村专干、乡专干、卫生院专干告知到县妇幼保健计划生育服务中心开具《转诊单》。对象持《转诊单》到有产前诊断资质的医疗保健机构（怀化市妇幼保健院）接受后续干预诊断等服务。接受服务后，凭检查报告单和发票到县妇幼保健计划生育服务中心申请补助资金。

4、村、乡卫计办、乡卫生院对免费产前筛查医疗保健机构对评估为高风险或临界风险的孕产妇进行妊娠结局跟踪随访。

5、乡卫生院对在本乡参检对象进行个案登记，妥善保存筛查资料。每月统计筛查人数、筛查结果、风险人群妊娠结局随访等数据信息，及时将《湖南省免费产前筛查项目技术服务工作月统计报表》和《湖南省免费产前筛查项目风险人群妊娠结局月统计报表》，于每月20日前报辖区县级妇幼保健机构。

四、职责分工

（一）卫生健康办公室

1.负责辖区孕产妇免费产前筛查项目工作的组织实施、宣传发动、人员培训、信息采集录入、监督管理等工作。

2.对当月符合检查对象通报各村，督促村专干落实。与乡卫生院互通信息，信息共享。

3.将产筛工作纳入乡卫生健康工作目标管理责任制考核，保质保量完成工作任务。

（二）乡卫生院职责

1.协助乡党委政府、乡卫生健康办公室开展项目工作的组织实施、宣传发动、人员培训、信息管理、监督管理等工作。

2..严格按照《湖南省孕产妇免费产前筛查项目工作技术服务规范（试行）》要求提供免费产前筛查服务。

3.对产筛对象进行随访，尤其是对高风险或临界风险的孕产妇进行妊娠结局跟踪随访，督促落实干预。

（三）村专干、协管员职责

1、做好宣传发动，组织动员会或培训会，入户走访等形式。对本村怀孕对象进行摸底、督促，按时落实产筛。

2、负责采集孕产妇信息，按要求及时上报信息，

3、加强跟踪随访服务。对产筛对象进行随访，尤其是对高风险或临界风险的孕产妇进行妊娠结局跟踪随访，协助乡卫生院、乡卫计办督促落实干预措施。

4、在市外落实产筛的收集产筛报告单，上报乡卫生院、乡卫生健康办公室。

五、工作要求

（一）加强组织领导。乡产筛工作领导小组负责领导、组织、协调本项目的实施，加强日常管理、综合协调、督导检查和考核验收等工作。

（二）注重宣传倡导。各村要充分利用广播、 QQ、微信等方式的作用，加大社会宣传力度，营造良好的社会环境和舆论氛围。乡卫生院在醒目的地方张贴宣传挂图，产筛的宣传手册发放，使服务对象及时了解产前筛查的目的、意义和内容，自愿、主动参与。